¿Qué es el manguito rotador?

La lesión del manguito rotador ocurre enun grupo de músculos y sus tendones que mantienen la articulación del hombro en su lugar fijando el omóplato al húmero (hueso de la parte superior del brazo) y cubriendo la cabeza del húmero. El manguito rotador estabiliza la articulación del hombro y ayuda a moverlo. Los 4 músculos (y sus tendones) que componen el manguito rotador son:

  • El supraspinatus.
  • Infraspinatus.
  • Los subescapulares
  • El teres menor.

Cada músculo se une al húmero a través de un tendón – una banda gruesa de tejido fibroso.

lesión del manguito rotador

Algunas de las acciones del manguito rotador son girar la parte superior del brazo hacia el cuerpo (rotación interna) y alejarlo del cuerpo (rotación externa), y ayudar a levantar el brazo (abducción).

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Lesión del manguito rotador

Una lesión del manguito rotador ocurre con frecuencia en personas que repetidamente realizan movimientos por encima de la cabeza en sus trabajos o deportes. Los ejemplos incluyen pintores, carpinteros y personas que juegan béisbol o tenis. El riesgo de lesión del manguito rotador también aumenta con la edad.

Muchas personas se recuperan de la lesión del manguito rotador con ejercicios de fisioterapia que mejoran la flexibilidad y la fuerza de los músculos que rodean la articulación del hombro.

Algunas veces, se pueden presentar desgarros del manguito rotador como resultado de una sola lesión. En esas circunstancias, debe proporcionarse atención médica lo antes posible. Los desgarros extensos del manguito rotador pueden requerir reparación quirúrgica, transferencia de tendones alternativos o reemplazo de la articulación.

Síntomas de la lesión del manguito rotador

Los síntomas de una lesión del manguito rotador incluyen dolor y sensibilidad en el hombro, dolor al elevar el brazo, debilidad del hombro y dolor al dormir sobre el lado afectado. El dolor del desgarro puede causar el despertar en la noche. Las pruebas de la amplitud de movimiento y la fuerza del hombro, junto con pruebas especiales dirigidas, pueden ayudar al médico a determinar cuál de los músculos o tendones se ha desgarrado. Algunas veces, los desgarros del manguito rotador pueden ser asintomáticos.

Un manguito roto puede debilitar el hombro y dificultar las actividades diarias. Es una lesión común, particularmente en personas mayores de 40 años. Un desgarro en el manguito rotador interrumpirá el funcionamiento normal del propio manguito y, dependiendo de la gravedad del desgarro, puede provocar una serie de síntomas. Las lágrimas pueden ser de espesor parcial o total, y ocurren como resultado de una lesión o como parte del proceso degenerativo.

Un desgarro parcial compromete el tendón, pero no lo corta completamente. En algunos casos, el desgarro del tendón puede resultar en un desgarro parcial y progresar a un desgarro completo de espesor total.

Un desgarro completo o de espesor total a menudo ocurre en o cerca de la unión del tendón al hueso del brazo o al húmero y puede causar una discapacidad significativa, particularmente en personas más jóvenes.

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Causas de lesión del manguito rotador

Las causas de una lesión del manguito pueden ser un solo incidente, como caerse sobre el brazo o la mano extendida, o levantar algo demasiado pesado. Sin embargo, la mayoría de los desgarros son del tipo degenerativo, resultado del desgaste de los tendones a medida que el cuerpo envejece.

Varios factores juegan un papel en las lágrimas degenerativas, incluyendo los movimientos repetitivos en el deporte o en la vida diaria, como los movimientos de los brazos por encima de la cabeza, como en la natación, el béisbol, la colocación de objetos en estantes altos, la pintura y el levantamiento. Una reducción del suministro de sangre a la región a medida que envejecemos, junto con los espolones óseos también pueden contribuir. La mala postura también puede ser un factor.

lesión del manguito rotadorFactores de lesión del manguito rotador

Los siguientes factores pueden aumentar su riesgo de tener una lesión del manguito rotador:

  • Edad: A medida que envejece, aumenta el riesgo de sufrir una lesión del manguito rotador. Los desgarros del manguito rotador son más comunes en personas mayores de 40 años.
    Ciertos deportes. Los atletas que regularmente usan movimientos repetitivos del brazo, como los lanzadores de béisbol, arqueros y jugadores de tenis, tienen un mayor riesgo de tener una lesión del manguito rotador.
  • Trabajos de construcción: Ocupaciones como la carpintería o la pintura de casas requieren movimientos repetitivos del brazo, a menudo por encima de la cabeza, que pueden dañar el manguito rotador con el tiempo.
  • Antecedentes familiares: Puede haber un componente genético involucrado con las lesiones del manguito rotador, ya que parecen ocurrir con más frecuencia en ciertas familias.

Complicaciones de una lesión del manguito rotador

Sin tratamiento, los problemas del manguito rotador pueden llevar a la pérdida permanente de movimiento o debilidad, y pueden resultar en una degeneración progresiva de la articulación del hombro. Aunque descansar el hombro es necesario para su recuperación, mantenerlo inmovilizado por un tiempo prolongado puede hacer que el tejido conectivo que rodea la articulación se vuelva más grueso y tenso (hombro congelado).

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Prevenir una lesión del manguito rotador

Si usted está en riesgo de una lesión del manguito o si ha tenido una lesión del manguito rotador en el pasado, los ejercicios diarios de estiramiento y fortalecimiento del hombro pueden ayudar a prevenir lesiones futuras, también mantener una dieta rica en proteínas ayudara con los músculos.

La mayoría de las personas ejercitan los músculos delanteros del pecho, el hombro y la parte superior del brazo, pero es igualmente importante fortalecer los músculos de la parte posterior del hombro y alrededor del omóplato para optimizar el equilibrio muscular del hombro. Su médico o un fisioterapeuta pueden ayudarle a planear una rutina de ejercicios.

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