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¿Qué es la fibromialgia?
La fibromialgia es un trastorno caracterizado por un dolor musculoesquelético generalizado acompañado de fatiga, sueño, memoria y problemas del estado de ánimo. Los investigadores creen que la fibromialgia amplifica las sensaciones dolorosas al afectar la manera en que su cerebro procesa las señales de dolor.
Los síntomas a veces comienzan después de un trauma físico, cirugía, infección o estrés psicológico significativo. En otros casos, los síntomas se acumulan gradualmente con el paso del tiempo sin que se produzca ningún evento desencadenante.
Las mujeres son más propensas a desarrollar la enfermedad que los hombres. Muchas personas que tienen fibromialgia también tienen cefaleas tensionales, trastornos de la articulación temporomandibular (TMJ), síndrome del intestino irritable, ansiedad y depresión.
Aunque no existe cura para la fibromialgia, una variedad de medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas. El ejercicio, la relajación y las medidas para reducir el estrés también pueden ayudar.
Sintomas de fibromialgia
Debido a que los síntomas clásicos de la enfermedad (dolor muscular y articular generalizado y fatiga) no son muy distintivos, la afección a menudo se diagnostica y se malinterpreta. Es posible que no tenga todos los síntomas y que también tenga otros problemas médicos.
Debido a que no hay pruebas de laboratorio o de imagen para ello, cuando vaya a obtener un diagnóstico, su médico le preguntará acerca de sus síntomas para decidir si usted tiene fibromialgia.
- Dolor generalizado. El dolor asociado con la enfermedad a menudo se describe como un dolor sordo constante que ha durado al menos tres meses. Para que se considere generalizado, el dolor debe ocurrir en ambos lados del cuerpo y por encima y por debajo de la cintura.
- Fatiga. Las personas con fibromialgia a menudo se despiertan cansadas, a pesar de que reportan haber dormido por largos períodos de tiempo. El dolor a menudo interrumpe el sueño, y muchos pacientes con fibromialgia tienen otros trastornos del sueño, como el síndrome de las piernas inquietas y la apnea del sueño.
- Dificultades cognitivas. Un síntoma comúnmente conocido como «niebla de fibrocemento» afecta la capacidad de concentrarse, prestar atención y concentrarse en las tareas mentales.
- Dolor y puntos sensibles.
- Ansiedad o depresión.
- Rigidez matutina.
- Entumecimiento y hormigueo en manos, brazos, pies y piernas.
- Problemas para orinar.
- Cólicos menstruales dolorosos.
- Dolor de cabeza
Casi todas las personas con fibromialgia presentan dolor en todas partes. Puede sentirse similar a la osteoartritis, bursitis y tendinitis, pero está presente en todo el cuerpo. Esto es por lo general lo que te hace ir a ver a tu médico.
La fibromialgia a menudo coexiste con otras afecciones dolorosas, como:
- Síndrome del intestino irritable.
- Migraña y otros tipos de dolores de cabeza.
- Cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa.
- Trastornos de la articulación temporomandibular
Causas de la fibromialgia
Los médicos no saben qué causa la enfermedad, pero lo más probable es que involucre una variedad de factores que trabajan juntos. Estos pueden incluir:
- Genética. Debido a que la fibromialgia tiende a ser hereditaria, puede haber ciertas mutaciones genéticas que pueden hacer que usted sea más susceptible a desarrollar el trastorno.
- Infecciones. Algunas enfermedades parecen desencadenar o agravar la enfermedad.
- Trauma físico o emocional. La fibromialgia a veces puede ser desencadenada por un trauma físico, como un accidente automovilístico. El estrés psicológico también puede desencadenar la afección.
Los investigadores creen que la estimulación nerviosa repetida hace que los cerebros de las personas con la enfermedad cambien. Este cambio implica un aumento anormal en los niveles de ciertos químicos en el cerebro que señalan el dolor (neurotransmisores). Además, los receptores del dolor del cerebro parecen desarrollar una especie de memoria del dolor y se vuelven más sensibles, lo que significa que pueden reaccionar de forma exagerada a las señales de dolor.
Los puntos de dolor mas comunes son, dolor muscular profundo, dolores de cabeza crónicos, dolor de espalda interminable o dolor de cuello, usted sabe cómo se siente la fibromialgia. Las personas con fibromialgia experimentan dolor en formas que nadie más puede entender realmente.
El dolor es una sensación incómoda en su cuerpo que le advierte que algo anda mal. Mientras que esta sensación es la forma en que el cuerpo alerta a su cerebro de que hay un problema, después de que se prolonga durante semanas o incluso meses, el dolor se convierte en parte de su propia existencia. En ese momento, el dolor no sólo es un síntoma de que algo anda mal, sino que el dolor se convierte en la enfermedad misma.
Los factores de riesgo para la fibromialgia incluyen:
- Tu sexo. La fibromialgia se diagnostica con más frecuencia en mujeres que en hombres.
- Antecedentes familiares. Usted puede ser más propenso a desarrollar fibromialgia si un pariente también tiene la afección.
- Otros trastornos. Si usted tiene osteoartritis, artritis reumatoide o lupus, es más probable que desarrolle fibromialgia.
Vivir bien con fibromialgia
El dolor es un hecho para casi todas las personas con la enfermedad. También lo son la fatiga y la niebla cerebral. Aunque esos síntomas pueden ser difíciles, no es necesario que dejes tu vida en suspenso debido a ellos.
Vivir con fibromialgia significa hacer ajustes, desde el trabajo hasta las responsabilidades como padres, las tareas domésticas y la diversión. Al tomar un papel más activo en el manejo de su condición, usted puede tener una sensación de control y aumentar su autoestima junto con su calidad de vida.
Fibromialgia tratamiento
Si usted está viviendo con fibromialgia, ya sabe que no hay cura para el dolor y la fatiga que a menudo siente. Afortunadamente, con medicamentos, estrategias de autocuidado y modificaciones en el estilo de vida, vivir con fibromialgia puede ser un poco más fácil.
Medicamentos remendados para la fibromialgia
Existen tres medicamentos aprobados por la FDA para uso específico como tratamientos para la fibromialgia, y varios usados fuera de la etiqueta (lo que significa que se usan pero no están aprobados por la FDA para una afección). Aunque estos medicamentos fueron desarrollados originalmente para otras condiciones, también han demostrado ser efectivos para la fibromialgia.
- Antiepilépticos. Pregabalin (Lyrica) ha mostrado beneficios en el alivio de la ansiedad, algunos problemas de sueño y dolor en personas con fibromialgia. Otro medicamento, la gabapentina (Neurontin) se utiliza a veces como tratamiento de la fibromialgia, pero no está aprobado como tal.
- Antidepresivos. La duloxetina (Cymbalta) y el milnaciprán (Savella) son inhibidores de la recaptación de la norepinefrina y la serotonina de doble acción que están aprobados para su uso en personas con fibromialgia. Aumentan los niveles de neurotransmisores conocidos por prevenir la transmisión del dolor. Otros antidepresivos que proporcionan alivio incluyen clorhidrato de amitriptilina (Elavil, Endep), fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft), pero no están aprobados específicamente para su uso con fibromialgia.
Los médicos a menudo prescriben otros tipos de medicamentos para tratar síntomas como el dolor y la fatiga, incluyendo:
- Analgésicos, incluyendo tramadol (Ultracet, Ultram)
- Relajantes musculares, como la clobenzaprina (Cycloflex, Flexeril)
- Medicamentos para la fatiga, como modafinil (Provigil)
Fibromialgia tratamiento natural
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Practicar Yoga
Varios estudios sugieren que el yoga puede ayudar a aliviar los síntomas de la fibromialgia. Los investigadores de la revista Pain relacionaron el yoga con niveles más bajos de dolor relacionado con la fibromialgia entre los participantes.
Otro estudio publicado en el Journal of Pain Research encontró resultados similares. Las mujeres con fibromialgia que tomaron una clase de yoga de 75 minutos dos veces por semana durante ocho semanas informaron menos dolor al final del estudio. También tenían niveles más bajos de la hormona del estrés cortisol en la sangre.
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Meditación
¿Puede la meditación cambiar la forma en que tu cerebro procesa las señales de dolor? El reumatólogo australiano Dr. Daniel Lewis así lo cree. Él sugiere que la meditación puede cambiar la forma en que funciona su cerebro, ayudando a mejorar los síntomas de la fibromialgia.
Una revisión de investigación publicada en Current Pain and Headache Reports también encontró evidencia de que la meditación puede aliviar el dolor relacionado con la fibromialgia. Puede ayudar a calmar su mente y relajar su cuerpo, promoviendo el descanso profundo y la relajación. A su vez, esto puede ayudar a su cuerpo a sanarse a sí mismo.
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5-HTP
5-hidroxitriptófano (5-HTP) es un aminoácido natural. Ayuda a su cuerpo a producir serotonina. Este producto químico ayuda a regular su estado de ánimo.
De acuerdo con una revisión publicada en Rheumatology International, los estudios sugieren que el 5-HTP puede ayudar a mejorar los síntomas de la fibromialgia. Puede ayudar a aliviar el dolor, la rigidez matutina, la fatiga y la ansiedad. Se necesita más investigación, pero los científicos creen que funciona de manera similar a los antidepresivos.
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SAM
La S-Adenosil metionina (SAMe) es una molécula que su cuerpo produce naturalmente. También está disponible como un suplemento dietético.
La SAMe puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la enfermedad, informan los investigadores de Reumatología. Por ejemplo, puede ayudar a aliviar el dolor, la rigidez matutina y la fatiga. Los participantes de la investigación también han reportado algunos efectos secundarios leves, como dolor de estómago y mareos.
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Acupuntura
La acupuntura es una forma antigua de medicina tradicional china. Se insertan agujas muy delgadas en la piel en diferentes puntos del cuerpo. Se usa para tratar una variedad de condiciones.
Un artículo publicado en la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (Cochrane Database of Systematic Reviews) sugiere que puede ayudar a tratar la enfermedad. Los autores revisaron nueve estudios con un total de 395 participantes. Encontraron algunas pruebas de que la acupuntura puede ayudar a mejorar el dolor y la rigidez.
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Terapia de drenaje linfático manual
La terapia de drenaje linfático manual (MLDT) es un tipo de masaje. Ayuda a mover el líquido linfático a través de su cuerpo. El sistema linfático ayuda a eliminar los desechos y las toxinas del cuerpo.
En una investigación reportada en el Journal of Manipulative and Physiological Therapies, los científicos probaron la MLDT en un grupo de mujeres con fibromialgia. Hicieron MLDT cinco veces a la semana durante tres semanas. Parecía ser más efectivo que el masaje regular para reducir el cansancio matutino y la ansiedad. Tanto la MLDT como el masaje regular se relacionaron con la reducción del dolor y la mejoría en la calidad de vida.
